{"id":11099,"date":"2020-06-09T11:56:16","date_gmt":"2020-06-09T15:56:16","guid":{"rendered":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/2020\/06\/09\/cuba-en-la-pandemia-de-covid-19\/"},"modified":"2020-06-09T11:56:16","modified_gmt":"2020-06-09T15:56:16","slug":"cuba-en-la-pandemia-de-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/2020\/06\/09\/cuba-en-la-pandemia-de-covid-19\/","title":{"rendered":"Cuba en la pandemia de COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11098\" style=\"border: 2px solid #ffffff; display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" src=\"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Comite_Central_PCC-fc9.jpg\" alt=\"Comit\u00e9 Central PCC\" width=\"750\" height=\"570\" srcset=\"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Comite_Central_PCC-fc9.jpg 768w, https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/Comite_Central_PCC-fc9-300x228.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/p>\n<p>Autora:&nbsp; Helen Yaffe&nbsp;&nbsp;<\/p>\n<p>Cuba en la pandemia de COVID-19<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>La respuesta de la Cuba socialista a la pandemia global de SARS-CoV2 ha sido excepcional tanto por su gesti\u00f3n interna como por su contribuci\u00f3n internacional. El hecho de que una naci\u00f3n peque\u00f1a, sometida a siglos de colonialismo e imperialismo, y desde la Revoluci\u00f3n de 1959 a seis d\u00e9cadas de un bloqueo criminal de Estados Unidos, pueda desempe\u00f1ar este papel ejemplar se debe al sistema socialista de Cuba. La planificaci\u00f3n central destina los recursos nacionales seg\u00fan una estrategia de desarrollo que prioriza el bienestar humano y la participaci\u00f3n de la comunidad, y no del beneficio privado.<\/p>\n<p>Las autoridades cubanas reaccionaron r\u00e1pidamente a la informaci\u00f3n proporcionada por China acerca del SARS-CoV2 a principios de este a\u00f1o. En enero las autoridades cubanas establecieron una Comisi\u00f3n Nacional Intersectorial para el COVID-19, actualizaron su Plan de Acci\u00f3n Nacional para Epidemias, empezaron a vigilar puertos, aeropuertos e instalaciones marinas, impartieron a los agentes de fronteras e inmigraci\u00f3n formaci\u00f3n para responder al COVID-19 y elaboraron un plan de \u201cprevenci\u00f3n y control\u201d. Especialistas cubanos viajaron a China para aprender acerca del comportamiento del nuevo coronavirus y las comisiones del Consejo Cient\u00edfico del gobierno empezaron a trabajar para luchar contra el coronavirus. Durante el mes de febrero se reorganizaron las instalaciones m\u00e9dicas y se form\u00f3 al personal para controlar la propagaci\u00f3n de virus dentro de la isla. A principios de marzo se cre\u00f3 un grupo cient\u00edfico y biotecnol\u00f3gico para desarrollar tratamientos, pruebas, vacunas y otras innovaciones relacionadas con el COVID-19. A partir del 10 de marzo se empezaron a hacer pruebas de COVID-19 a las personas que entraban en el pa\u00eds. Todo ello se hizo antes de que se detectara el virus en la isla.<\/p>\n<p>El 11 de marzo se confirm\u00f3 que tres turistas italianos eran los primeros casos de COVID-19 en Cuba. Las autoridades sanitarias cubanas se pusieron en acci\u00f3n organizando reuniones en los barrios, haciendo chequeos de salud, pruebas, rastreo de contactos y cuarentenas casa por casa, todo ello acompa\u00f1ado de programas de educaci\u00f3n y actualizaciones diarias de los datos. El 20 de marzo se \u201cconfin\u00f3\u201d a la poblaci\u00f3n y se le exigi\u00f3 respetar las normas de distanciamiento social y llevar mascarillas cuando tuviera que salir de casa para acudir a trabajos esenciales. Se suspendieron los impuestos a los negocios y las deudas dom\u00e9sticas, se asegur\u00f3 el 50 % del sueldo a las personas hospitalizadas y los hogares con ingresos bajos recibieron asistencia social y familiar ya que se les entreg\u00f3 a domicilio comida, medicinas y otros art\u00edculos. En talleres de toda la naci\u00f3n se empezaron a producir mascarillas animados por un movimiento popular de producci\u00f3n dom\u00e9stica y se organizaron grupos comunitarios de ayuda mutua para ayudar a las personas vulnerables y ancianas a comprar comida ya que se hab\u00edan vuelto habituales las largas colas. El 24 de marzo Cuba cerr\u00f3 sus fronteras a las personas no residentes, una decisi\u00f3n dura dada la importancia que tienen para el Estado los ingresos del turismo. Se exig\u00eda a cualquier persona que entrara en el pa\u00eds pasar una cuarentena supervisada de 14 d\u00edas bajo un r\u00e9gimen de pruebas (1). En las provincias y municipios se activaron los Consejos de Defensa.<\/p>\n<p>En abril se suspendi\u00f3 tanto el pago de las facturas de los servicios p\u00fablicos como el transporte regional y local, aunque se garantiz\u00f3 el transporte al personal medico y a otras personas que trabajaran en servicios esenciales. Se desinfect\u00f3 La Habana y otras ciudades. Se puso en cuarentena total o parcial a 20 comunidades de seis provincias. Se puso en marcha una aplicaci\u00f3n dise\u00f1ada en Cuba, \u201cVirtual Screening\u201d, con una aplicaci\u00f3n de opt-in que permite a las personas usuarias remitir una encuesta epidemiol\u00f3gica al Ministerio de Salud P\u00fablica (MINSAP) para que haga un an\u00e1lisis estad\u00edstico. Se tomaron medidas para impedir que el virus entrara en las c\u00e1rceles donde se hicieron chequeos activos dos veces al d\u00eda y a fecha de 23 de abril no se hab\u00eda registrado ning\u00fan caso en ellas.<\/p>\n<p>A fecha de 24 de mayo se hab\u00eda informado de 82 muertes y menos de dos mil casos confirmados en Cuba (2), cuya poblaci\u00f3n es de 11.2 millones de habitantes. Eso supone 173 casos confirmados por mill\u00f3n de habitantes, en comparaci\u00f3n con los 3.907 por mill\u00f3n en Gran Breta\u00f1a. No ha muerto ninguna persona perteneciente al personal sanitario, aunque a mediados de abril se hab\u00edan infectado 92 personas.<\/p>\n<p>La respuesta ejemplar de Cuba se basa en cinco caracter\u00edsticas de su desarrollo socialista. Primero, su sistema de salud p\u00fablica \u00fanico, universal y gratuito, que prima la prevenci\u00f3n sobre la cura, con una red de m\u00e9dicos de familia responsables de la salud comunitaria y que viven entre sus pacientes. Segundo, la industria biofarmac\u00e9utica de Cuba que est\u00e1 orientada a las necesidades de salud p\u00fablica y produce casi el 70 % de los medicamentos que se consumen en el pa\u00eds y exporta a 50 pa\u00edses (3). Tercero, la experiencia de la isla en materia de defensa civil y reducci\u00f3n del riesgo de desastres, generalmente en respuesta a desastres naturales y relacionados con el clima. Su internacionalmente aplaudida capacidad de movilizar los recursos nacionales para proteger la vida humana se logra gracias a una red de organizaciones populares que facilitan la comunicaci\u00f3n y la acci\u00f3n comunitaria. Cuarto, la experiencia de la isla en hacer controles de enfermedades contagiosas. Durante d\u00e9cadas Cuba ha enviado a profesionales sanitarios a pa\u00edses que padecen enfermedades infecciosas erradicadas desde hace tiempo en la isla y ha invitado a decenas de miles de personas de otros pa\u00edses a estudiar en Cuba. Cuenta con procedimientos bien desarrollados para poner en cuarentena a personas que entran en la isla. Quinto, el internacionalismo m\u00e9dico cubano gracias al cual 400.000 personas profesionales de la salud han proporcionado atenci\u00f3n sanitaria gratuita a poblaciones que carec\u00edan de ella en 164 pa\u00edses. Cuando empez\u00f3 la pandemia hab\u00eda unos 28.000 profesionales sanitarios trabajando en 59 pa\u00edses. A finales de mayo otros 2.300 especialistas sanitarios de las Brigadas M\u00e9dicas Henry Reeve de Cuba, especialistas en respuesta epidemiol\u00f3gica y a desastres, hab\u00edan acudido a 24 pa\u00edses para tratar a pacientes de COVID-19.<\/p>\n<p><strong>Compromiso con una atenci\u00f3n sanitaria p\u00fablica de gran calidad<\/strong><\/p>\n<p>En 1959 Cuba contaba con unos 6.000 m\u00e9dicos, pero la mitad de ellos se marcharon muy pronto. Solo se quedaron 12 de los 250 profesores cubanos de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Habana. Solo hab\u00eda un hospital rural. El gobierno revolucionario se enfrent\u00f3 al reto de proporcionar una atenci\u00f3n sanitaria p\u00fablica de gran calidad partiendo casi desde cero. Para ello se estableci\u00f3 en 1960 el Servicio M\u00e9dico Rural (SMR) y a lo largo de la d\u00e9cada siguiente se destin\u00f3 a zonas remotas a cientos de m\u00e9dicos reci\u00e9n graduados (4).Los m\u00e9dicos del SMR desempe\u00f1aron la funci\u00f3n de educadores en materia de salud adem\u00e1s de la de m\u00e9dicos cl\u00ednicos. Se establecieron programas nacionales para la prevenci\u00f3n y el control de enfermedades infecciosas. Desde 1962 un programa nacional de inmunizaci\u00f3n suministr\u00f3 a todas las personas cubanas ocho vacunas gratis. Se redujeron r\u00e1pidamente las enfermedades infecciosas hasta eliminarlas finalmente. Para 1970 la cantidad de hospitales rurales hab\u00eda llegado a 53. Hasta 1976 no se recuper\u00f3 la proporci\u00f3n entre m\u00e9dicos y ciudadanos anterior a la Revoluci\u00f3n. Para entonces todo el pa\u00eds dispon\u00eda de servicios de salud y los indicadores hab\u00edan mejorado significativamente. En 1974 se estableci\u00f3 un nuevo modelo de policl\u00ednicas basadas en la comunidad que proporcion\u00f3 a las comunidades cubanas acceso local a especialistas de atenci\u00f3n primaria. Tanto la formaci\u00f3n como la pol\u00edtica hicieron hincapi\u00e9 en el impacto que los factores biol\u00f3gicos, sociales, culturales, econ\u00f3micos y medioambientales ten\u00edan en los pacientes. Los programas nacionales se centraron en la saluda maternoinfantil, en las enfermedades infecciosas, en las enfermedades cr\u00f3nicas no transmitibles y en la salud de las personas adultas m\u00e1s mayores.<\/p>\n<p>En 1983 se introdujo en todo el pa\u00eds el Plan de M\u00e9dicos y Enfermeros de Familia, seg\u00fan el cual se establecieron en los barrios consultas de m\u00e9dicos de familia en cuya parte superior viv\u00edan con su familia el m\u00e9dico o enfermero, de modo que la atenci\u00f3n m\u00e9dica estaba garantizada las 24 horas del d\u00eda. Los m\u00e9dicos de familia coordinan la atenci\u00f3n m\u00e9dica y dirigen las campa\u00f1as de promoci\u00f3n de la salud que insisten en la prevenci\u00f3n y el an\u00e1lisis epidemiol\u00f3gico. Se basan en la creaci\u00f3n de historiales m\u00e9dicos y en la capacidad cl\u00ednica, mientras que reservan los procedimientos costosos de alta tecnolog\u00eda a aquellos pacientes que los requieren, conciertan las citas con los pacientes por las ma\u00f1anas y hacen visitas a domicilio por las tardes. Los equipos m\u00e9dicos hacen diagn\u00f3sticos de la salud del barrio y mezclan la medicina cl\u00ednica con la salud p\u00fablica y la \u201cvaloraci\u00f3n continua y evaluaci\u00f3n de riesgos\u201d (VCER) individualizada de sus pacientes. Los m\u00e9dicos y enfermeros de familia trabajan tambi\u00e9n en centros de trabajo y escuelas grandes, guarder\u00edas infantiles, residencias de personas mayores, etc.<\/p>\n<p>Para 2005 la poblaci\u00f3n cubana ten\u00eda un m\u00e9dico por cada 167 personas, la proporci\u00f3n m\u00e1s alta del mundo. Cuba tiene actualmente 449 policl\u00ednicas, cada una de las cuales atiende a entre 20.000 y 40.000 personas y funcionan como centro para entre 15 y 40 m\u00e9dicos de familia. Hay m\u00e1s de 10.000 m\u00e9dicos de familia repartidos de forma uniforme por toda la isla.<\/p>\n<p><strong>La atenci\u00f3n primaria de salud, columna vertebral de la respuesta de Cuba<\/strong><\/p>\n<p>Un art\u00edculo publicado en abril de 2020 por Medicc Review describe el sistema de atenci\u00f3n primaria de salud de Cuba como un \u201carma poderosa\u201d contra el COVID-19 (5). \u201cSin un acceso temprano a pruebas r\u00e1pidas, estaba claro que las pruebas masivas no eran la primera opci\u00f3n estrat\u00e9gica. Sin embargo, la atenci\u00f3n primaria de salud s\u00ed lo era\u201d. Las autoridades cubanas garantizaron que todas las personas que formaban parte del sistema de atenci\u00f3n sanitaria, incluido el personal de apoyo, recib\u00eda formaci\u00f3n acerca del COVID-19 antes de que se detectara el virus. Los m\u00e9dicos de m\u00e1s alto rango de cada provincia recibieron formaci\u00f3n en el mundialmente famoso hospital cubano de enfermedades tropicales, el Instituto Pedro Kour\u00ed. Despu\u00e9s, al volver a sus provincias, formaron a sus colegas del siguiente escalaf\u00f3n, los directores de los hospitales y policl\u00ednicas. \u201cA continuaci\u00f3n se pas\u00f3 al tercer escalaf\u00f3n: la formaci\u00f3n de los propios m\u00e9dicos y enfermeros de familia, los t\u00e9cnicos de laboratorio y radiolog\u00eda, el personal administrativo y tambi\u00e9n el personal de mantenimiento, los conductores de ambulancias y camilleros, cualquier persona que pudiera tener contacto con un paciente\u201d, explic\u00f3 la directora de una policl\u00ednica, la dra. Mayra Garcia, a la que se cita el art\u00edculo de Medicc Review.<\/p>\n<p>Cada policl\u00ednica tambi\u00e9n form\u00f3 a personas no pertenecientes al sector sanitario en su zona geogr\u00e1fica, en los lugares de trabajo, a los propietarios de peque\u00f1os negocios, a las personas que alquilan casas, especialmente a extranjeros, o a los encargados de las guarder\u00edas, y les indicaron c\u00f3mo reconocer los s\u00edntomas y tomar medidas de protecci\u00f3n. Como refuerzo se envi\u00f3 a profesionales m\u00e9dicos de alto rango de las policl\u00ednicas a los consultorios de los m\u00e9dicos de familia. Se destin\u00f3 personal m\u00e9dico a los hoteles locales para proporcionar detecci\u00f3n y atenci\u00f3n m\u00e9dica las 24 horas del d\u00eda a los extranjeros que resid\u00edan all\u00ed. Se reorganizaron los servicios de emergencias sin cita previa para aislar a cualquier persona que tuviera s\u00edntomas respiratorios y proporcionar una valoraci\u00f3n las 24 horas del d\u00eda. Siempre que fue posible se pospusieron las citas no relacionadas con el COVID-19 o se cambiaron por visitas a domicilio en el caso de grupos prioritarios.<\/p>\n<p>El art\u00edculo de Medicc Review destaca a importancia del modelo de \u201cvaloraci\u00f3n continua y evaluaci\u00f3n de riesgos\u201d para luchar contra el COVID-19. Ya se ha clasificado a toda la poblaci\u00f3n cubana en cuatro grupos: aparentemente sanos, con factores de riesgo de enfermedad, enfermos y en proceso de recuperaci\u00f3n o de rehabilitaci\u00f3n. Los m\u00e9dicos conocen las caracter\u00edsticas de salud y las necesidades de las comunidades a las que atienden. \u201cEl modelo de \u201cvaloraci\u00f3n continua y evaluaci\u00f3n de riesgos\u201d tambi\u00e9n nos alerta autom\u00e1ticamente acerca de las personas que son m\u00e1s propensas a tener infecciones respiratorias y de las personas cuyas enfermedades cr\u00f3nicas son los factores de riesgo m\u00e1s com\u00fanmente asociados a complicaciones en pacientes de COVID-19\u201d, explic\u00f3 el doctor Alejandro Fadragas.<\/p>\n<p>Los Comit\u00e9s de Defensa de la Revoluci\u00f3n organizaron por toda Cuba reuniones informativas sobre salud p\u00fablica para que los m\u00e9dicos y enfermeros asesoraran a los barrios acerca de la pandemia. En cuanto se confirmaron los primeros casos se ampliaron las visitas diarias de los m\u00e9dicos de familia a las casas y se convirtieron en la \u201cherramienta m\u00e1s importante\u201d para la detecci\u00f3n activa de casos y adelantarse al virus (6). Unos 28.000 estudiantes de medicina se unieron a ellos para realizar estas visitas casa por casa para detectar los s\u00edntomas. Este procedimiento significa que se puede estudiar a toda la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Se env\u00eda a las personas que tienen s\u00edntomas a su policl\u00ednica local para que se les haga una evaluaci\u00f3n r\u00e1pida. Aquellas personas que se sospecha tiene COVID-19 son enviadas a uno de los nuevos centros municipales de aislamiento situados por toda la isla, donde deben permanece un m\u00e1ximo de 14 d\u00edas durante los cales se les hacen pruebas y reciben atenci\u00f3n m\u00e9dica. Si resulta que el caso es otra enfermedad respiratoria, regresan a casa pero deben permanecer en su interior durante al menos 14 d\u00edas con un seguimiento en atenci\u00f3n primaria. Los hospitales se reservan para las personas que realmente los necesitan.<\/p>\n<p>Los profesionales de atenci\u00f3n primaria tambi\u00e9n son responsables de localizar r\u00e1pidamente los contactos de todos los casos sospechosos, a los que se hacen pruebas y se a\u00edslan en casa. Adem\u00e1s, las casas y entradas comunes de aquellos pacientes que han sido enviados a los centros de aislamiento son desinfectados por equipos de \u201crespuesta r\u00e1pida\u201d formados por directores y vicedirectores de policl\u00ednicas, junto con los miembros de la familia. Las consultas de los m\u00e9dicos de familia tambi\u00e9n se desinfectan a diario. Al mismo tiempo el personal m\u00e9dico controla a diario a los trabajadores de los hoteles en los que est\u00e1n alojadas personas extranjeras y las policl\u00ednicas les proporciona equipos de protecci\u00f3n individual y desinfectantes. Las policl\u00ednicas y los m\u00e9dicos de familia tambi\u00e9n son responsables del seguimiento durante 14 d\u00edas de los pacientes de COVID-19 a los que se ha dado de alta de los hospitales.<\/p>\n<p><strong>Medicamentos producidos en Cuba<\/strong><\/p>\n<p>El protocolo cubano para tratar a los pacientes de COVID-19 incluye 22 medicamentos, la mayor\u00eda de ellos producidos en el pa\u00eds. La atenci\u00f3n se centra en la prevenci\u00f3n, con medidas destinadas a mejorar la inmunidad innata. Desde el principio se identific\u00f3 el potencial que ten\u00eda el medicamento antiviral cubano Heberon, un interfer\u00f3n Alfa 2b recombinante humano (IFNrec). Este producto biotecnol\u00f3gico ha demostrado ser eficaz para enfermedades virales como la hepatitis de tipo B y C, el herpes z\u00f3ster, el VIH-SIDA y el dengue. Se produce en Cuba desde 1986 y en China desde 2003 por medio de una empresa conjunta cubano-china, ChangHeber, y en enero de 2020 la Comisi\u00f3n Nacional de Salud de China lo eligi\u00f3 entre 30 tratamientos para pacientes con COVID-19. Pronto encabez\u00f3 su lista de medicamentos antivirales tras demostrar buenos resultados.<\/p>\n<p>Este medicamento es m\u00e1s eficaz si se utiliza de forma preventiva y en las primeras etapas de la infecci\u00f3n. En Wuhan, China, casi 3.000 personas pertenecientes al personal medico tomaron Heberon como medida preventiva con el fin de potenciar su respuesta inmune y ninguna de ellas contrajo el virus, mientras que el 50 % de otros 3.300 m\u00e9dicos que no tomaron este medicamento contrajeron el COVID-19. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), el Centro M\u00e9dico Johns Hopkins y el World Journal of Paediatrics, entre otros, recomiendan el IFNrec de Cuba en los protocolos m\u00e9dicos de varios pa\u00edses. El producto ya estaba registrado en Argelia, Argentina, Chile, Ecuador, Jamaica, Tailandia, Venezuela, Vietnam, Yemen y Uruguay. A mediados de abril se hab\u00edan recibido solicitudes de unos 80 pa\u00edses para utilizarlo y lo estaban administrado las Brigadas M\u00e9dicas Cubanas Henry Reeve que tratan a pacientes de COVID-19 en el extranjero. El 14 de abril se inform\u00f3 de que se hab\u00eda tratado con Heberon al 93.4 % de los pacientes de COVID-19 en Cuba y solo un 5.5 % hab\u00edan estado graves. Para esa fecha se inform\u00f3 de que la tasa de mortalidad era del 2.7 %, pero en el caso de pacientes tratados con Heberon solo del 0.9 %.<\/p>\n<p>Otras medicinas cubanas que ofrecen resultados prometedores son: la Biomodulina T, un inmunomodulador que estimula el sistema inmunol\u00f3gico de las personas vulnerables y que se ha utilizado en Cuba durante 12 a\u00f1os, sobre todo para tratar infecciones respiratorias recurrentes en personas ancianas; el anticuerpo monoclonal Itolizumab (Anti-CD6), utilizado para tratar los linfomas y la leucemia, y que se ha administrado a pacientes de COVID-19 en estado grave o cr\u00edtico para reducir la secreci\u00f3n de citoquinas inflamatorias que provocan el flujo masivo de sustancias y l\u00edquido en los pulmones; elCIGB-258, un nuevo p\u00e9ptido inmunomodulador dise\u00f1ado para reducir los procesos inflamatorios. Para el 22 de mayo 52 pacientes de COVID-19 hab\u00edan sido tratados con CIGB-258 y la tasa de supervivencia de aquellos que se encontraban en una etapa grave fue del 92 % frente a un promedio global del 20%, mientras que la tasa de supervivencia entre los que se encontraban en un estado cr\u00edtico fue del 78 %. Y por \u00faltimo, el plasma sangu\u00edneo de pacientes recuperados.<\/p>\n<p>Los cient\u00edficos m\u00e9dicos cubanos est\u00e1n produciendo su propia versi\u00f3n del Kaletra, una combinaci\u00f3n antirretroviral de Lopinavir y Ritonavir utilizada para tratar el VIH\/SIDA. El hecho de producirlo en Cuba eliminar\u00e1 las costosas importaciones de la gran industria farmac\u00e9utica capitalista y el bloqueo de Estados Unidos. Al mismo tiempo se ha distribuido gratuitamente a todos los habitantes de la isla el medicamento homeop\u00e1tico Prevengho-Vir, que se cree que fortalece el sistema inmunol\u00f3gico. Los cient\u00edficos m\u00e9dicos est\u00e1n evaluando dos vacunas para estimular el sistema inmunol\u00f3gico y se estudia a cuatro candidatos para una vacuna preventiva espec\u00edfica para COVID-19.<\/p>\n<p>A principios de mayo los cient\u00edficos cubanos hab\u00edan adaptado SUMA, un sistema de diagn\u00f3stico informatizado cubano para detectar r\u00e1pidamente anticuerpos del COVID-19, lo que permite realizar pruebas masivas a bajo costo. \u201cEl objetivo es encontrar nuevos casos y entonces intervenir, aislar, rastrear contactos y tomar todas las medidas posibles para asegurar que Cuba continua como hasta ahora\u201d, afirm\u00f3 el 11 de mayo el destacado epidemi\u00f3logo cubano, Francisco Dur\u00e1n, durante su comparecencia televisada diaria. Esto significa que la isla ya no depende de pruebas donadas o de las costosas pruebas que compra en el extranjero. Va a aumentar mucho la cantidad comparativamente alta de pruebas de Cuba.<\/p>\n<p>BioCubaFarma est\u00e1 produciendo en masa mascarillas, equipos de protecci\u00f3n individual y productos m\u00e9dicos y sanitarios, adem\u00e1s de coordinar a las empresas estatales y a los trabajadores aut\u00f3nomos para reparar equipamientos vitales, como los respiradores. Los esfuerzos de Cuba por comprar nuevos respiradores se han visto obstaculizados por el bloqueo de Estados Unidos que durante casi 60 a\u00f1os incluye entre sus prohibiciones alimentos y medicamentos.<\/p>\n<p><strong>Encabezar la lucha global<\/strong><\/p>\n<p>El 18 de marzo Cuba permiti\u00f3 al crucero MS Braemar, con 684 pasajeros en su mayor\u00eda brit\u00e1nicos y 5 casos confirmados de COVID-19, atracar en La Habana despu\u00e9s de haber pasado una semana abandonado a su suerte en el mar ya que Curazao, Barbados, Bahamas, la Rep\u00fablica Dominicana y Estados Unidos le hab\u00edan denegado la entrada en sus pa\u00edses. Las autoridades cubanas facilitaron el traslado seguro de los pasajeros a vuelos ch\u00e1rter para ser repatriados. Tres d\u00edas despu\u00e9s una brigada m\u00e9dica cubana compuesta por 53 personas lleg\u00f3 a Lombard\u00eda (Italia), que en ese momento era el epicentro de la pandemia, para ayudar a las autoridades sanitarias locales. Los m\u00e9dicos eran miembros de las Brigadas M\u00e9dicas Henry Reeve, que en 2017 recibi\u00f3 el Premio de Salud P\u00fablica de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) en reconocimiento por la asistencia m\u00e9dica de emergencia prestada de forma gratuita. Era la primera misi\u00f3n m\u00e9dica cubana en Europa. A fecha del 21 de mayo m\u00e1s de 2.300 profesionales de la salud cubanos se hab\u00edan desplazado a 24 pa\u00edses para tratar a pacientes de COVID-19, incluida una segunda brigada en el norte de Italia y otra al principado europeo de Andorra (7).<\/p>\n<p><strong>La amenaza del buen ejemplo<\/strong><\/p>\n<p>El internacionalismo m\u00e9dico cubano empez\u00f3 en 1960, pero la exportaci\u00f3n de profesionales de la salud no supuso una fuente de ingresos estatales hasta mediados de la d\u00e9cada de 2000 con el famoso programa \u201cpetr\u00f3leo por m\u00e9dicos\u201d seg\u00fan el cual 30.000 personas trabajadoras de la salud cubanas desempe\u00f1aron su labor en Venezuela. El gobierno del presidente estadounidense Bush respondi\u00f3 tratando de sabotear los ingresos de la exportaci\u00f3n m\u00e9dica cubana con el Programa de Libertad Condicional M\u00e9dica de Cuba, que induc\u00eda a los profesionales cubanos (que no hab\u00edan pagado ning\u00fan coste matr\u00edcula, se hab\u00edan graduado sin tener que contraer deudas y hab\u00edan firmado voluntariamente contratos para trabajar en el extranjero ayudando a poblaciones desatendidas) a abandonar las misiones m\u00e9dicas a cambio de obtener la ciudadan\u00eda estadounidense. El presidente Obama mantuvo el Programa, incluso mientras elogiaba a los m\u00e9dicos cubanos por luchar contra el \u00e9bola en \u00c1frica Occidental. El Programa acab\u00f3 en los \u00faltimas d\u00edas de su mandato en enero de 2017.<\/p>\n<p>El gobierno Trump ha renovado sus ataques contra las misiones m\u00e9dicas cubanas y ha instigado para que se les expulse de Brasil, Ecuador y Bolivia, con lo que ha dejado a millones de personas de estos pa\u00edses sin atenci\u00f3n sanitaria. El motivo es el mismo, bloquear los ingresos a una naci\u00f3n que ha sobrevivido 60 a\u00f1os a las hostilidades estadounidenses. En el contexto de la pandemia, mientras que los fallos intencionados del gobierno de Estados Unidos han provocado decenas de miles de muertes innecesarias, el liderazgo mundial de la Cuba socialista ha supuesto la amenaza de un buen ejemplo. En sus ataques el Departamento de Estado estadounidense ha calificado a los m\u00e9dicos cubanos de \u201cesclavos\u201d y afirmado que el gobierno cubano busca ingresos e influencia pol\u00edtica. Ha presionado a los pa\u00edses que se beneficia de la ayuda cubana para que la rechacen en un momento en que la necesitan urgentemente. Estos ataques son especialmente viles ya que es probable que Cuba no reciba ninguna retribuci\u00f3n por esta ayuda, m\u00e1s all\u00e1 de los costos.<\/p>\n<p>Mientras tanto, el criminal bloqueo estadounidense, que se ha endurecido punitivamente bajo la presidencia de Trump, impide la compra de los ventiladores que Cuba necesita urgentemente para sus propios pacientes de COVID-19. Una donaci\u00f3n china a Cuba de equipamiento m\u00e9dico qued\u00f3 bloqueada porque la aerol\u00ednea que transportaba la mercanc\u00eda no viaj\u00f3 a Cuba por temor a la multa de Estados Unidos. En estos momentos es cada vez mayor la exigencia internacional de que se ponga fin a todas las sanciones, en particular contra Cuba, que ha demostrado su liderazgo mundial en la lucha contra la pandemia del SRAS-CoV2. Debemos unir nuestras voces a esta exigencia. Tambi\u00e9n hay llamamientos de organizaciones e individuos a favor de la candidatura para el Premio Nobel de la Paz de las Brigadas M\u00e9dicas Henry Reeve.<\/p>\n<p>Lo que queda claro de esta historia de internacionalismo m\u00e9dico basado en principios es que con reconocimiento o si \u00e9l la Cuba revolucionaria seguir\u00e1 luchando a favor de la atenci\u00f3n sanitaria mundial ah\u00ed donde puedan llegar sus ciudadanos y ciudadanas, y su ejemplo.<\/p>\n<hr \/>\n<h5>Fuente: Rebeli\u00f3n<\/h5>\n<h5>Publicado por AISUR<\/h5>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Autora:&nbsp; Helen Yaffe&nbsp;&nbsp; Cuba en la pandemia de COVID-19<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":11098,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_EventAllDay":false,"_EventTimezone":"","_EventStartDate":"","_EventEndDate":"","_EventStartDateUTC":"","_EventEndDateUTC":"","_EventShowMap":false,"_EventShowMapLink":false,"_EventURL":"","_EventCost":"","_EventCostDescription":"","_EventCurrencySymbol":"","_EventCurrencyCode":"","_EventCurrencyPosition":"","_EventDateTimeSeparator":"","_EventTimeRangeSeparator":"","_EventOrganizerID":[],"_EventVenueID":[],"_OrganizerEmail":"","_OrganizerPhone":"","_OrganizerWebsite":"","_VenueAddress":"","_VenueCity":"","_VenueCountry":"","_VenueProvince":"","_VenueState":"","_VenueZip":"","_VenuePhone":"","_VenueURL":"","_VenueStateProvince":"","_VenueLat":"","_VenueLng":"","_VenueShowMap":false,"_VenueShowMapLink":false,"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[1429,64,1448],"class_list":["post-11099","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinion","tag-covid-19","tag-cuba","tag-pandemia"],"blocksy_meta":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11099","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11099"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/11099\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11098"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11099"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=11099"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sabereswp.saberesafricanos.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=11099"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}